In unserer Praxis können sämtliche Herzschrittmacher und Defibrillatoren im Rahmen der vorgeschriebenen, regelmäßigen Nachsorge überprüft und eingestellt werden.
Herzschrittmacher werden zur Behandlung von lebensbedrohlichen langsamen Herzrhythmusstörungen benötigt.
Man unterschiedet 1- und 2-Kammerschrittmacher, das heisst es führen entweder 1 oder 2 Kabel zum Herzen.
Meist ist ein Schrittmacher erst dann notwendig, wenn es zu langen Herzpausen (länger als 3 sec.) oder lang anhaltendem, langsamen Herzschlag (weniger als 40 Schläge/min.) und zu Symptomen wie Leistungsschwäche, Schwindel oder sogar Bewusstlosigkeit kommt. Bitte beachten Sie aber, dass solche Symptome häufig auch bei normalem Herzschlag vorkommen, und ein Schrittmacher dann gar nicht hilft.
Es sollte also immer vorher sichergestellt werden, dass ein Schrittmacher die o.g. Symptome auch bessert, diese als durch einen zu langsamen Herzschlag verursacht sind.
Um dies zu entscheiden, hilft und häufig das Langzeit EKG und die Ergometrie. Ziel ist es, dass die ihre Symptome nach Einsetzen des Schrittmachers nicht mehr auftreten oder gebessert werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass ein Schrittmacher das Herz nur antreiben kann, es aber nicht stärkt
Vor allem bei jungen Patienten ohne Begleiterkrankungen kann diese Operation ambulant durchgeführt werden.
Viele, v.a. ältere Patienten bevorzugen jedoch eine Überwachung 1-2 Tage nach den Eingriff. Implantierbare Defibrillatoren, sind Schrittmacher ähnliche Geräte, die zur Behandlung von lebensbedrohlichen schnellen Herzrhythmusstörungen eingesetzt werden. Sehr häufig treten diese lebensbedrohlichen Rhythmusstörungen bei Herzschwäche (z.B. nach einem großen Herzinfarkt) auf.
Ein Defibrillator ist vor allem dann notwendig, wenn trotz Medikamenten, Stentimplantation und/oder Bypassoperation eine schwere Herzschwäche bleibt.
Patienten, die bereits lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen hatten, werden in den meisten fällen einen Defibrillator erhalten, auch wenn sie keine Herzschwäche haben.
Unter bestimmten Voraussetzungen (Herzschwäche und spezielle EKG-Auffälligkeiten) werden technisch höherwertige Herzschrittmacher und Defibrillatoren zur sog. kardialen Resynchronisation (CRT) eingesetzt. Diese sog. CRT Systeme bieten dann zum einen den Schutz vor lebensbedrohlichen Rhythmusstörungen, zum anderen führen sie zu einer Besserung der Herzleistung und der körperlichen Belastbarkeit.
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